成本调整对集体健康计划的影响

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第号法律没有规定集体健康计划的具体调整规则。然而，调整是恢复价格和平衡连续合同（即那些持续一段时间的合同）的重要工具。 从这个意义上说，有关定期价格调整的信息，无论是基于成本还是年龄标准，都必须尊重《消费者保护法》中规定的获得合格信息的权利。 再生产 再生产 根据第 6 条、第 III 条和第 31 条的规定，我们将合格信息理解为清晰、简单、客观、明显和先验的信息，因此，消费者可以自由地、完全有意识地提供他们的接受，旨在保护，因此，作为合同的构成要素。因此，合同必须规定最低限度的特征，例如当事人的资格、标的、价格、付款方式和条件、延误费用、当事人的权利和义务、终止形式等…… 因此，先验信息构成了透明度和合同诚信原则的逻辑法律后果。 从这个意义上讲，我们重点强调一下《卫生计划法》第十六条的规定，它列出了卫生合同必须具体构成的12项内容，其中规定了其中的调整形式，如下所示： 第 16 条。


第 I 条和第 1条中提到的产品的合同、法规或一般条件。本法第一条必须包含明确规定的条款： I——准入条件； II – 学期开始； III – 咨询、住院、手术和检查的等待期； IV – 艺术 电话号码数据 类别中提到的年龄组和百分比。丧失受益人身份的条件； VI – 涵盖和排除的事件； VII – 制度或合同类型： a) 个人或家庭； b) 商业集体；c ) 会员集体； VIII – 合同规定的医疗、住院和牙科护理费用的免赔额、财务限额或消费者或受益人共同参与的百分比； IX – 奖金、折扣或金钱报酬的增加； X——覆盖的地理区域； 十一、货币支付的调整和审查标准。 注册号。（我们强调） 因此，当调整提案没有附有支持调整请求的精算计算论证时，就违反了 第 25 条第 1 款的规定。我们强调，上述声明赋予了调整请求合法性，否则，该声明就没有得到适当的证实，并可能导致考虑因素之间的不平衡。



缺乏计算，仅以高事故率为理由，而没有任何书面证据，损害了请求的合法性，因为它最终影响了第 39 条第 V 条（明显滥用优势的要求）和第 X 条的规定（消费者保护法将其定性为一种滥用行为。 然而，根据第五十一条、第四条和第十条的解释，法律规定，按照惯例，调整本身为无效条款。 事实上，应该指出的是，合同双方——尤其是供应商——都必须尊重消费者法的一般和具体合同原则，其中我们强调诚实信用、对价平衡和合同的社会功能。不要忘记CDC第 4 条、 caput和 I中规定的保护消费者经济利益和脆弱性的原则。 在签订集体健康计划的情况下，消费者力求避免与个人合同相关的高价值，其目的正是为了共同参与的团结，即计划费用的集体化，最终获得更适合个人的福利他们的财务可能性。有了这个，消费者计划并期望在很多年甚至一生中都保持他们的计划，而不必改变。